FAQ zum CTR-Test® (Häufig gestellte Fragen)

Der CTR-Test^® lässt sich bei allen Tumorarten anwenden. Einzige Ausnahme sind Lymphome und Leukämien. Prinzipiell wäre auch die Testung von diesen Krebsformen möglich, jedoch ist hierfür das System noch nicht validiert worden.

Siehe auch: Anwendungsbereich

Da der CTR-Test^® mit lebenden Zellen arbeitet, muss die Probe bei einer Operation oder Biopsie (für festes Gewebe) entnommen oder durch Punktion für maligne Ergüsse gewonnen werden.

Archivierte Proben aus der Pathologie (Formalin-fixiertes, Paraffin-eingebettetes Gewebe oder in flüssigem Stickstoff schockgeforenes Gewebe) eignen sich nicht für den CTR-Test^®, da die Proben keine lebenden Zellen mehr enthalten.

Siehe auch: Probenentnahme

Eine vom CTR-Test^® gezeigte Resistenz der Tumorzellen gegenüber dem getesteten Medikament ist zu über 95% auch im Patienten zu beobachten.

Die Resultate des CTR-Tests^® werden genutzt, um die Wahrscheinlichkeit der Nichtwirksamkeit des gewählten Chemotherapeutikums gegenüber dem Tumor zu bestimmen. Um dies zu erreichen, wird beim CTR-Test^® der ³H-Thymidineinbau in die DNA verwendet. Damit kann das Wachstum der Tumorzellen bestimmt werden, nachdem diese einer ganzen Reihe von Chemotherapeutika ausgesetzt wurden.

Im Gegensatz zu anderen funktionalen in vitro-Tests, wie zum Beispiel dem MTT- oder dem ATP-Test, ist das Signal des Thymidineinbaus in den kultivierten Zellen spezifisch für die Bestimmung des Zellwachstums von Tumorzellen und damit geeignet, die Hemmung dieses Zellwachstums durch bestimmte Substanzen genau zu beobachten. In anderen Tests wird die eher unspezifische metabolische Aktivität der Gesamtzellpopulation, inklusive der störenden, sich nicht teilenden oder unkontrolliert absterbenden Nichttumorzellen beobachtet

Zurzeit ist der CTR-Test^® für folgende Substanzen validiert (aufgelistet mit den Substanznamen ohne Handelsnamen): Actinomycin D, Bleomycin, Capecitabin, Carboplatin, Carmustin, Cisplatin, Cyclophosphamid, Cytarabin, Dacarbazin, Docetaxel, Doxorubicin, Doxorubicin (liposomal), Epirubicin, Etoposid, Floxuridin, Fluorouracil (5-FU), Gemcitabin, Ifosfamid, Imatinib, Irinotecan, Melphalan, Mitomycin C, Mitoxantron, Oxaliplatin, Paclitaxel, Tamoxifen, Temozolomid, Topotecan, Trabectedin, Treosulfan, Vinblastin, Vincristin, Vinorelbin.

Siehe auch: Medikamentenauswahl

Damit ein Medikament im CTR-Test untersucht werden kann, muss dieses Medikament vorher für dieses Testverfahren anhand von einer statistisch signifikanten Menge an Tumorproben validiert werden. Hierzu wird im ersten Schritt die zu testende Konzentrationsmenge ermittelt und anschließend mit Hilfe von weiteren Tumorproben die Resistenzklassen ermittelt.

Zurzeit konzentriert sich die TherapySelect auf die Testung von neuen zielgerichteten Medikamenten. Nach erfolgreicher Validierung werden diese in die Medikamentenauswahl aufgenommen.

Fragen zu bestimmten Medikamenten können gerne unter kontakt@therapyselect.de oder telefonisch unter +49 (0) 6221-8936-152 an die TherapySelect gerichtet werden.

Siehe auch: Erweiterung der testbaren Medikamente

Der CTR-Test^® gibt in seinem Ergebnis Auskunft über die Resistenz des Tumors gegenüber verschiedenen Zytostatika. Diese Aussagen stimmen zu über 95%. Damit stellt der Test quasi ein Ausschlussverfahren dar. Jedoch wird die Ansprechwahrscheinlichkeit stark erhöht, wenn man sich auf die potentiell wirksamen Medikamente (im Testergebnis als schwach resistent (SR) gekennzeichnet) konzentriert.

Die Aussage, welche Medikamente im Patienten wirksam sind, ist schwieriger zu erreichen. Kein Testverfahren kann zurzeit alle Ursachen für Resistenzen simulieren, wodurch als wirksam getestete Medikamente nicht automatisch auch im Patienten wirken müssen.

Ein Beispiel wäre die Entgiftungsfähigkeit von Patienten. Diese unterscheidet sich je nach Patient und kann dazu führen, dass das verabreichte Medikament schneller als bei anderen Patienten aus dem Körper wieder ausgeschieden wird. Dadurch kann das eigentlich wirksame Medikament seine Wirkung nicht im Körper entfalten und klinisch hat es den Anschein, dass das Medikament unwirksam ist.